النشاط البدني يمنع الإصابة بسكري الحمل

7% من النساء الحوامل عرضة للإصابة بسكري الحمل، وتبلغ نسبة الإصابة به 50% من مجموع الحالات.(2) بعد (5-15) سنة من الإصابة بسكري الحمل، تصبح الأم تحت خطر الإصابة بالسكري النوع الثاني، وارتفاع ضغط الدم وأمراض القلب.(2) فما هو سكري الحمل؟ وما هي مضاعفاته على الأم والجنين؟ وهل النشاط البدني يحمي الأم من الإصابة بسكري الحمل وبالتالي حمايتها وجنينها من خطر المضاعفات؟

سكري الحمل

الحمل هو عملية طبيعية يتعرض فيها جسد الأم للعديد من التغيرات الفسيولوجية والعاطفية والاجتماعية.(5) يفرض بذلك عبئًا أيضيًا على الأم لزيادة الوزن ومقاومة الأنسولين.(3) وعند اجتماع ذلك مع السمنة، و/أو العادات الغذائية السيئة، و/أو انعدام النشاط البدني فإنه يؤدي إلى الإصابة بسكري الحمل.(5)

سكري الحمل من المضاعفات الأكثر شيوعًا أثناء الحمل،(3) وهو يُعرف بأنه ارتفاع مستوى سكر الدم لمستويات غير طبيعية لدى الأم، ويظهر لأول مرة خلال الحمل وينتهي معه.(3, 5, 6)

مضاعفات سكري الحمل

تكمن خطورة سكري الحمل في مضاعفاته على الأم والجنين عند الولادة وبعدها، وتشمل:

• زيادة خطر الولادة المبكرة.

• زيادة خطر الولادة القيصرية.

• إصابات الولادة.

• ضخامة الجنين.

• نقص سكر الدم.

• ارتفاع بيليروبين الدم.

• زيادة خطر الإصابة بالسمنة في مرحلة الطفولة.

• زيادة خطر الإصابة بالسكري من النوع الثاني في المستقبل للطفل والأم.(4)

لذلك، من المهم الفحص الدوري للنساء الحوامل وإدارة مرض سكري الحمل قبل الولادة.(6) يتطلب ذلك نهجًا متعدد الجوانب يبدأ

بمراقبة مستويات سكر الدم ذاتيًا، وتغيير نمط الحياة، وتعديل النظام الغذائي، وممارسة النشاط البدني، وإدارة زيادة الوزن.(1)

هل يحمي النشاط البدني النساء الحوامل من الإصابة بسكري الحمل؟

النشاط البدني هو مجموعة من التمارين البدنية المخططة والمنظمة والمتكررة التي يتم إجراؤها لتحسين الصحة و/أو اللياقة البدنية.(5) على الرغم من الأدلة العلمية العديدة حول فوائد النشاط البدني في جميع مراحل الحياة، إلا أن واحدًا من كل أربعة بالغين لا يصل إلى مستويات النشاط البدني الموصى بها من قبل منظمة الصحة العالمية، وبالأخص النساء.(5)

لقد حُذرت النساء الحوامل لسنوات عديدة من ممارسة النشاط البدني أثناء الحمل خوفًا من وجود عواقب ضارة للجنين، مما أدى إلى تقليل النساء لممارسة الرياضة أو حتى التخلي عنها عند معرفة حملهن.(5)

في السنوات الأخيرة، جاءت العديد من الدراسات لتغيير هذا التصور، وأثبتت أهمية استغلال الحمل كمرحلة خاصة لتعزيز أنماط الحياة الصحية التي تستمر بمرور الوقت، مما يضمن تحسين الحالة الصحية وتعزيزها.(5)

تحدثت الدراسات أن النشاط البدني يمنع الإصابة بمرض سكري الحمل أو يقلل تقدمه من خلال:

• تحسين التحكم في سكر الدم من خلال زيادة أيض الجلوكوز بواسطة انقباض العضلات.

• التحكم في مقاومة الأنسولين.

• التحكم في الوزن خلال الحمل.(5)

هذا يتطلب فترات أطول لممارسة النشاط البدني بمستويات شدة أعلى وأكثر تكرارًا، مع الإشراف والموجهة الشخصية لضمان نتائج وقائية أفضل.(5)

التوصيات

• على الأم الحامل ممارسة تمارين رياضية متوسطة الشدة مرتين إلى ثلاث مرات في الأسبوع بمعدل (30-60) دقيقة يوميًا.(5)

• في حال تعذر عليها ممارسة التمارين متوسطة الشدة، يمكنها ممارسة تمارين خفيفة الشدة كالمشي بعد الطعام لمدة (10-15) دقيقة.(1)

• البدء بممارسة التمارين الرياضية في مرحلة الحمل الأولى ضروري للوقاية من سكري الحمل.

• يُنصح بالجمع بين تمارين المقاومة العضلية والتمارين الهوائية.(5)

• 
  

المحافظة على صحة الأم ووقاية جنينها من أي مضاعفات محتملة هي أولوية. لذلك، تأتي العديد من البحوث والدراسات والتوصيات من المنظمات المتخصصة لضمان تقديم الرعاية المثلى للأم وجنينها. سكري الحمل هو أحد أكثر التحديات شيوعًا أثناء الحمل التي تحتاج لإدارة بنهج متعدد الجوانب لتحقيق صحة أفضل ووقاية أعلى للأم والجنين من المضاعفات المحتملة. النشاط البدني هو أحد هذه الجوانب.

المراجع:

1. Lende, M., & Rijhsinghani, A. (2020). Gestational diabetes: Overview with emphasis on medical management. In International Journal of Environmental Research and Public Health (Vol. 17, Issue 24, pp. 1–12). MDPI. https://doi.org/10.3390/ijerph17249573

2. Martínez-Vizcaíno, V., et al. (2023). Exercise during pregnancy for preventing gestational diabetes mellitus. BJOG: An International Journal of Obstetrics and Gynaecology, 130(3), 264–275. https://doi.org/10.1111/1471-0528.17304

3. Moon, J. H., & Jang, H. C. (2022). Gestational Diabetes Mellitus: Diagnostic Approaches and Maternal-Offspring Complications. Diabetes and Metabolism Journal, 46(1), 3–14. https://doi.org/10.4093/DMJ.2021.0335

4. Onaade, O., et al. (2021). Physical activity for blood glucose control in gestational diabetes mellitus. Clinical Diabetes and Endocrinology, 7(1). https://doi.org/10.1186/s40842-021-00120-z

5. Rute-Larrieta, C., et al. (2024). Physical Activity during Pregnancy and Risk of Gestational Diabetes Mellitus. Life, 14(6). https://doi.org/10.3390/life14060755

6. Wicklow, B., & Retnakaran, R. (2023). Gestational Diabetes Mellitus and Its Implications across the Life Span. Diabetes and Metabolism Journal, 47(3), 333–344. https://doi.org/10.4093/dmj.2022.0348

إعداد: أخصائية التغذية تيماء يوسف خطاطبه