تأثير الصيام على متلازمة تكيّس المبايض (PCOS)

تُعدّ متلازمة تكيّس المبايض (PCOS) من أكثر الاضطرابات الهرمونية شيوعًا لدى النساء في سن الإنجاب، حيث تؤثر على ما بين 6% و20% من النساء حول العالم (1). وتتميز هذه المتلازمة بعدم انتظام الدورة الشهرية، وارتفاع مستويات الأندروجينات، وظهور تكيسات على المبايض. وغالبًا ما تكون مصحوبة بمقاومة للأنسولين وزيادة في الوزن، مما يزيد من خطر الإصابة بمرض السكري وأمراض القلب (2).

في السنوات الأخيرة، تزايد الاهتمام بتأثير الصيام، سواء الصيام المتقطع أو الصيام الإسلامي خلال شهر رمضان، كأحد الأساليب الغذائية التي قد تساهم في تحسين أعراض متلازمة تكيّس المبايض. وتشير الدراسات إلى أن الصيام قد يحسّن من حساسية الأنسولين، ويقلّل من مستويات الأندروجينات، ويُحسّن عمليات التمثيل الغذائي، مما قد يساعد في تنظيم الهرمونات لدى النساء المصابات بهذه الحالة (3).

التأثيرات المحتملة للصيام على النساء المصابات بـ PCOS وفقًا للأدلة العلمية:

1. الصيام ومقاومة الأنسولين:تُعدّ مقاومة الأنسولين من السمات البارزة لدى النساء المصابات بـ PCOS، حيث يؤدي ضعف الاستجابة للأنسولين إلى ارتفاع مستوياته في الدم وتحفيز إنتاج الأندروجينات في المبايض (2,3). وقد أظهرت دراسة أن الصيام المتقطع ساهم في خفض مستويات الإنسولين الصيامي بنسبة تصل إلى 31% بعد عدة أسابيع من اتباعه (3).

2. تأثير الصيام على الهرمونات التناسلية:تعاني النساء المصابات بـ PCOS من اضطراب في التوازن الهرموني، يتمثل في ارتفاع مستويات التستوستيرون واضطراب إفراز LH وFSH. وتشير دراسة إلى أن الصيام المتقطع لمدة ثمانية أسابيع أسفر عن انخفاض في التستوستيرون الحر والكلي بنسبة 10-15%، مما ساعد في تحسين انتظام الدورة الشهرية والتخفيف من الأعراض مثل حب الشباب ونمو الشعر الزائد (5).

3. فقدان الوزن وتحسين المؤشرات الأيضية:يرتبط فقدان الوزن بتحسّن ملحوظ في أعراض PCOS، إذ يمكن أن يساعد تقليل الوزن بنسبة 5-10% فقط في استعادة التوازن الهرموني وتحفيز الإباضة (6). وأظهرت الدراسات أن النساء المصابات بـ PCOS اللواتي اتبعن نظام الصيام المتقطع لمدة 12 أسبوعًا فقدن 4-6% من أوزانهن، مما ساهم في تحسن مؤشر كتلة الجسم ومعدلات الإباضة.

4. تأثير الصيام على الالتهابات والإجهاد التأكسدي:ترتبط متلازمة تكيس المبايض بزيادة مستويات الالتهاب والإجهاد التأكسدي، مما يؤدي إلى تفاقم مقاومة الأنسولين واضطرابات الهرمونات (7). وقد أشارت الدراسات إلى أن الصيام قد يُسهم في خفض مؤشرات الالتهاب مثل CRP وIL-6، مما يحسن من صحة المبايض ويقلل من الالتهابات المزمنة. حيث أظهرت إحدى الدراسات انخفاضًا بنسبة 25% في المؤشرات الالتهابية بعد عشرة أسابيع من الصيام المتقطع (9).

5. الصيام في شهر رمضان وتأثيره على PCOS:أظهرت بعض الأبحاث أن النساء المصابات بـ PCOS واللواتي صمن شهر رمضان مع الالتزام بنظام غذائي صحي شهدن تحسنًا في حساسية الإنسولين، وانخفاضًا في مستويات الأندروجينات، وتحسنًا في انتظام الدورة الشهرية. ومع ذلك، فإن نوعية الغذاء المتناول تلعب دورًا محوريًا، إذ إن الإفراط في تناول الأطعمة السكرية والدهنية قد يحد من الفوائد الصحية للصيام (10).

الخاتمة:

تشير الأدلة العلمية إلى أن الصيام، سواء المتقطع أو الإسلامي، قد يُساهم في تحسين أعراض متلازمة تكيّس المبايض من خلال تعزيز حساسية الأنسولين، وخفض الأندروجينات، وتقليل الالتهابات، وتحفيز فقدان الوزن. إلا أن هناك حاجة إلى المزيد من الدراسات السريرية طويلة المدى لفهم التأثيرات بشكل دقيق وتحديد الأنظمة الأكثر فعالية.

ومن المهم أن تستشير النساء المصابات بـ PCOS أخصائيي التغذية أو الأطباء قبل البدء بأي نظام غذائي جديد، خاصة في حال وجود مشكلات صحية أخرى أو اضطرابات في نمط الأكل (5).

المراجع:

1. Goodarzi, M. O., et al. (2011). "Polycystic ovary syndrome: etiology, pathogenesis and diagnosis." Nature Reviews Endocrinology.  

2. Dunaif, A. (1997). "Insulin resistance and the polycystic ovary syndrome: mechanism and implications for pathogenesis." Endocrine Reviews.  

3. Harvie, M. N., et al. (2013). "The effects of intermittent fasting on glucose metabolism and insulin sensitivity." Diabetes, Obesity and Metabolism.  

4. Diamanti-Kandarakis, E., & Dunaif, A. (2012). "Insulin resistance and the polycystic ovary syndrome revisited: an update on mechanisms and implications." Endocrine Reviews.  

5. Sutton, E. F., et al. (2018). "Time-restricted feeding improves metabolic health in women with polycystic ovary syndrome." The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism.  

6. Moran, L. J., et al. (2011). "The impact of diet and exercise on reproductive outcomes in women with polycystic ovary syndrome." Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism.  

7. González, F. (2014). "Inflammation in polycystic ovary syndrome: underpinning of insulin resistance and ovarian dysfunction." Steroids.  

8. Longo, V. D., & Mattson, M. P. (2014). "Fasting: molecular mechanisms and clinical applications." Cell Metabolism.  

9. Wei, M., et al. (2017). "Fasting and metabolic regulation in women with PCOS." Endocrinology and Metabolism Clinics of North America.  

10. Journal of Endocrinological Investigation. (2020). "Effects of Ramadan fasting on metabolic and hormonal parameters in women with polycystic ovary syndrome."

إعداد:أخصائية التغذية عدة بوهدة صافية