التغذية العلاجية لمرضى السرطان أثناء العلاج الكيميائي

المقدمة

يمر مرضى السرطان الذين يتلقون العلاج الكيميائي بتغيرات جسدية ونفسية تؤثر بشكل كبير على حالتهم التغذوية. تشمل هذه التغيرات فقدان الشهية، الغثيان، القيء، التغير في التذوق، واضطرابات الجهاز الهضمي.تلعب التغذية العلاجية دورًا حاسمًا في تقليل المضاعفات، دعم جهاز المناعة، وتحسين جودة الحياة والاستجابة للعلاج.

أهمية التغذية أثناء العلاج الكيميائي

1. الحفاظ على الكتلة العضلية:قد يسبب العلاج الكيميائي تحللًا سريعًا في العضلات (Cachexia)، لذا يُنصح بتناول مصادر بروتين عالية الجودة مثل:

   • اللحوم الخالية من الدهون

   • البيض

   • البقوليات

2. دعم جهاز المناعة:تُعد العناصر الغذائية مثل الزنك، فيتامين C، فيتامين E، والسيلينيوم ضرورية لتقوية المناعة.توجد هذه العناصر في:

   • الخضروات الورقية

   • المكسرات

   • الفواكه

3. مكافحة التعب وفقر الدم:الحديد، فيتامين B12، وحمض الفوليك يساهمون في إنتاج كريات الدم الحمراء.مصادرهم تشمل:

   • الكبدة

   • السبانخ

   • العدس

4. التحكم في الأعراض الجانبية:

   • الغثيان:تناول وجبات صغيرة ومتكررة، وتجنب الأطعمة الدهنية والحارة.

   • تقرحات الفم:يُنصح بتناول الأطعمة اللينة والباردة مثل الزبادي والشوربة المهروسة.

   • الإسهال:يُفضل تناول أطعمة منخفضة الألياف مثل الأرز الأبيض والموز.

   • الإمساك:زيادة شرب السوائل وتناول الألياف مثل الشوفان والخضروات.

التوصيات الغذائية العامة

• تناول 5-6 وجبات صغيرة يوميًا بدلًا من ثلاث وجبات كبيرة.

• شرب 8-10 أكواب من الماء يوميًا.

• التركيز على الأطعمة الطازجة وتجنب المصنعة.

• إدخال الدهون الصحية مثل زيت الزيتون، الأفوكادو، والمكسرات.

• مراقبة الوزن أسبوعيًا لتفادي النقص أو الزيادة المفرطة.

دور المكملات الغذائية

بعض المرضى قد يحتاجون إلى مكملات غذائية مثل:

• مكملات البروتين (مثل الواي بروتين أو بودرة البروتين النباتي).

• فيتامين D والكالسيوم، خاصة عند استخدام الستيرويدات لفترة طويلة.

• أوميغا-3 لما له من دور في تقليل الالتهاب وتحسين الشهية.

ملاحظة: يُمنع تناول أي مكمل غذائي دون استشارة الطبيب المختص أو أخصائي التغذية.

الاهتمام بالحالة النفسية

القلق والاكتئاب شائعان خلال فترة العلاج وقد يؤثران على الشهية.يمكن أن تُساعد جلسات الدعم النفسي والتثقيف الغذائي في تعزيز الالتزام بالتغذية وتحسين الحالة النفسية للمريض.

الخاتمة

التغذية العلاجية ليست مجرد داعم، بل عنصر أساسي ضمن الخطة العلاجية لمرضى السرطان أثناء العلاج الكيميائي.اتباع نظام غذائي متوازن ومدروس يمكن أن يُقلل من الأعراض الجانبية، يُعزز الجهاز المناعي، ويُحسن استجابة الجسم للعلاج.

المراجع

1. Arends, J. et al. (2017). ESPEN guidelines on nutrition in cancer patients. Clinical Nutrition, 36(1), 11-48.

2. Rock, C. L. et al. (2012). Nutrition and physical activity guidelines for cancer survivors. CA: A Cancer Journal for Clinicians, 62(4), 243–274.

3. National Cancer Institute. (2022). Nutrition in Cancer Care (PDQ®)–Health Professional Version. Retrieved from: https://www.cancer.gov

4. Baldwin, C., Spiro, A., & Ahern, R. (2012). Oral nutritional interventions in malnourished patients with cancer: a systematic review and meta-analysis. Journal of the National Cancer Institute, 104(5), 371–385.

إعداد: أخصائية التغذية خلود محمود الشريف